笑尿了千万别轻视，小心压力性尿失禁（SUI），发病率高且呈年轻化趋势

警惕压力性尿失禁（SUI）

问

病人：医生，我以前和孩子跳绳，偶尔会尿裤子，但我不在乎。生完二胎后，大家聊得很开心，却一不小心尿了尿。这真是太尴尬了，这到底是怎么回事？

回答

医生：临床上这称为“压力性尿失禁”（以下简称SUI）。过去我们认为只有70多岁、80多岁的老人才会出现这样的症状。近年来，SUI的发病率越来越高，并呈现年轻化趋势。当患者咳嗽、打喷嚏、大笑、移动或改变体位时不自觉地漏尿，不仅限制了患者的活动，而且对她的社会和个人关系产生不利影响。对于任何成年人来说，SUI本身就是一种病理表现，应尽快到正规医院治疗。

自杀的原因

1、年龄：随着年龄的增长和身体的衰老，老年人会出现盆底功能障碍，盆底肌肉松弛，尿道括约肌厚度和功能明显下降，容易出现遗尿。随着年龄的增长，漏尿可能会变得更加严重。

2、怀孕和分娩：怀孕第十个月时，增大的子宫会在怀孕后期持续压迫盆底肌肉，可能会损伤盆底肌肉。自然分娩比剖宫产发生率更高，多胞胎后盆底肌肉损伤更明显。

3、其他因素：盆腔手术、慢性盆腔疼痛和盆腔器官脱垂、慢性咳嗽、举重和长期便秘等都是发生压力性尿失禁的高危因素。

治疗措施（SUI）

1、生活方式干预：产后妈妈要记住：不要饮食不当，盲目进补。重度和中度肥胖的女性可以通过体重管理来减少SUI的发生并促使尿失禁。产后女性要注意充分休息，避免过早工作，避免长时间站立抱宝宝。

2、练习凯格尔练习：凯格尔练习是强化盆底肌肉的有效方法。在医生的指导下练习凯格尔运动，可以帮助修复松弛的盆底肌肉，改善尿失禁。怀孕期间或产后定期锻炼可以显着改善盆底肌肉的张力和耐力，从而提高生活质量。如果产后四十天复查发现异常，应尽快进行盆底肌肉修复锻炼。

3、生物反馈电刺激：生物电刺激利用低频电刺激刺激盆底肌肉和神经，改善盆底肌肉的血液循环，增强盆底肌肉和尿道外括约肌的收缩功能，减少尿道外括约肌的收缩功能尿液渗漏。特别适合轻度至中度尿失禁和盆腔疼痛的女性。

4、盆底磁刺激：盆底磁刺激是指通过脉冲磁场刺激盆底神经，改善受控肌肉，修复神经，促进血液循环。而且磁刺激可以穿透衣服，因此您只需坐在磁刺激器上等待治疗结束即可。

5.针灸：治疗研究表明，电针可通过促进神经恢复和盆底肌肉强化来改善SUI患者的症状，且治疗效果在停止电针治疗后可持续24周。

我再次呼吁女性朋友，如果发生SUI，不要隐瞒病情，延误治疗，以免造成不可挽回的后果。只有及早治疗，才能拥有幸福健康的生活。

女士

东方医院西院区妇科

国家临床重点专科、国家中医药管理局重点学科、北京市特色中医诊疗中心。二七院区妇科秉承医疗惠民理念，将医院优质医疗资源引入片区，长期致力于弘扬中医特色。中医结合针灸、砭石、艾灸、刮痧、拔罐等综合治疗女性相关疾病。现设有妇科专科门诊、普通门诊、盆底治疗室、耳穴治疗室、中医综合治疗室、阴道镜室等。 诊疗范围：月经不调、各种妇科炎症、宫颈病变、妇科疾病针对不同年龄段女性的血尿、痛经、闭经、不孕症、更年期综合症、更年期泌尿生殖综合症、盆腔器官脱垂、产后康复等相关疾病。

徐翠

副主任医师

南京中医药大学博士后

专业特长：中西医结合诊治各种妇科疾病，如宫颈病变、月经不调、妇科炎症、妇科血证、痛经、闭经、更年期综合症、不孕不育等妇科疾病。

门诊时间：周一、周四全天，周二上午

伊莎

住院医师、医学硕士

擅长：运用中医及各种适宜的中医技术（耳针、针灸等）诊治月经不调、痛经、多囊卵巢综合症、妇科炎症、更年期综合症、不孕不育、肥胖、面部痤疮等常见妇科疾病。

门诊时间：周三、周五全天，周二下午

排版/牛艳

文/焦子山